La Organización Médica Colegial (OMC) acogió el 26 de septiembre la Asamblea de los representantes provinciales de Atención Primaria Urbana

General 08/10/2014

Un verano para olvidar: Excesivas cargas de trabajo y falta de sustitutos en muchísimos centros de AP han llevado al límite a miles de médicos y millones de pacientes. Es hora de tomar medidas, no se puede repetir.

En primer lugar se rindió un merecidísimo homenaje al Médico y Misionero de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, Dr. Manuel García Viejo. Después de más de 30 años dedicados a ejercer la profesión donde más se necesita, finalmente dio su vida ejerciendo la profesión al ser infectado por el virus Ebola mientras atendía a sus pacientes.

 La Organización Médica Colegial (OMC) acogió el 26 de septiembre la Asamblea de los representantes provinciales de Atención Primaria Urbana

A continuación se informó sobre el funcionamiento del foro de Médicos de Atención Primaria, especialmente de la publicación del Real Decreto sobre IT, con errores que lo hacen en la práctica imposible de aplicar en diversos aspectos y que crea graves dificultades para los médicos y los pacientes. Destacar que después de meses de negociación el Ministerio de Trabajo finalmente publicó el RD, sin llegar a ningún acuerdo y en pleno verano. Esperamos que rectifiquen y se pueda llegar a un consenso por el buen funcionamiento del SNS.

Seguidamente se pasó a estudiar la situación que han vivido este verano los Médicos de Atención Primaria y sus pacientes ante las ausencias por vacaciones. Ya se había constatado en la anterior asamblea,  que con demasiada frecuencia las cargas de trabajo que soportan los Médicos de Atención Primaria Urbana son excesivas y en muchas ocasiones llegan a ser insoportables.

Por desgracia las agendas de Médicos con 40, 50 o incluso más pacientes al día son demasiado frecuentes en muchos centros de AP y se están incrementando por las totalmente insuficientes tasas de reposición impuestas por el Gobierno, que están haciendo mucho daño en el sector de AP Urbana, muy eficiente e infradotado en plantilla de Médicos y presupuesto.
En verano con las ausencias por vacaciones y la falta de sustitutos por diferentes motivos (presupuestarios, falta de médicos o improvisación) en demasiados Centros de Atención Primaria se ha vivido situaciones límite para Médicos y Pacientes, ya que en Atención Primaria no se pueden cerrar plantas por vacaciones, hay que seguir dando respuesta a todos los pacientes que acuden. Las consecuencias son importantes:

•    La calidad asistencial se está deteriorando por la masificación y se agrava en verano, hasta ahora el gran esfuerzo de los Médicos de Atención primaria está consiguiendo que este deterioro sea mínimo y el paciente apenas lo note.
•    Estas situaciones deterioran la relación médico-paciente, tan necesaria para una asistencia sanitaria de calidad, se crea crispación en el paciente y en el médico que finalmente sobrecargará el Sistema Sanitario.
•    Se dan situaciones de insatisfacción de los pacientes y como consecuencia se pueden dar situaciones que producirán conflictos no deseados llegando en ocasiones a la agresión.
•    El Médico de Atención Primaria con cupos excesivos, se ve obligado a acumular a pacientes que no conoce y sin tiempo suficiente para dar una atención de calidad se pueden producir errores involuntarios, incrementar las derivaciones  y la utilización de los pacientes de los Servicios de Urgencia Hospitalarios masificados, con el consiguiente incremento importante en el gasto sanitario.

Por lo tanto, para conservar la calidad asistencial que reciben los pacientes y la salud psicofísica de los Médicos, nos vemos obligados a exigir un tiempo mínimo por consulta que, debe estar en el peor de los casos entre 7 y 10 minutos, por debajo del cual es muy complicado dar una asistencia de calidad y para ello es absolutamente necesario, el mantenimiento de las plantillas con la cobertura de las vacantes y el cubrir las ausencias reglamentarias de los Médicos de Atención Primaria.

La Asamblea decidió por unanimidad realizar un estudio comparativo de las retribuciones y de la Carrera Profesional de los Médicos de AP en el año 2014 de los Servicios de Salud y su evolución con los recortes sufridos desde el año 2009. Aunque el estudio es muy complejo esperamos tener algún avance para la próxima Asamblea que coincidirá con la importante Convención de la Profesión a celebrar en los días 14 y 15 de noviembre.

Por último la Asamblea trato sobre las Unidades de Gestión Clínica y llego a la conclusión de que sin duda el proceso asistencial en dichas unidades debe ser liderado por los profesionales mejor capacitados, en este caso los Médicos.


Sin una financiación suficiente y adecuada de la Atención Primaria, el buen Sistema Sanitario Público Español que disfrutamos, no será sostenible.


Madrid, 26 septiembre de 2014
Asamblea de representantes provinciales de Médicos de APU

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